老年人磨耗严重的牙根残冠,往往存在不同程度的牙颌垂直距离降低或者颌骨关节疾病等,需要经过中间层次的医治,最后才能完成咬合重建。冯剑桥指出,虽然人的适应性非常强,但牙齿的磨损是经年累月形成的,如果通过类似“一次性”镶牙使咬合关系瞬间得以恢复,患者短时间内反而不易适应。这类由于牙齿不断磨耗而变短的修复,要循序渐进,分步骤进行。
同时,如果残根无法保留,必须全部拔出,无论采取何种修复方案,都要根据剩余骨量,结合修复需要和平衡的咬合原理,进行手术修整等预先处理。做足了这些功课,才能为下一步局部或全口牙的种植奠定坚实基础。
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